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膽結(jié)石可以保守治療嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽結(jié)石可以保守治療,不是所有的膽結(jié)石患者都需要外科手術(shù)切除膽囊。正常人群的膽結(jié)石發(fā)生率在8%-15%,且在不同人群引起的臨床癥狀也不同,一部分的膽結(jié)石患者可以沒有腹痛癥狀發(fā)作,B超提示膽囊大小、形態(tài)、功能正常,這種膽結(jié)石臨床上稱為靜止性或無癥狀膽結(jié)石,不需要藥物,也不需要進(jìn)行外科手術(shù),平時注意飲食和生活習(xí)慣,定期檢查即可。膽結(jié)石也可能會引起慢性膽囊炎,表現(xiàn)為上腹部隱隱不適,進(jìn)食油膩之后腹部不適癥狀會有所加重,會合并有后背疼痛,也有的人容易出現(xiàn)腹脹、厭油膩、消化不良,容易和某些胃病相混淆。這種情況如果B超提示膽囊大小、形態(tài)尚正常,或者膽囊壁只是有輕度的增厚,也可以通過藥物來進(jìn)行保守和對癥治療,部分患者也可以長期維持膽囊的功能。如果膽結(jié)石引起了急性膽絞痛、急性膽囊炎或者是合并有膽管結(jié)石以及膽囊萎縮、膽囊充滿型結(jié)石,則建議盡早進(jìn)行外科手術(shù)治療。
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