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每天早上干咳怎么回事
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張鴻 主任醫師

每天早晨干咳,常與氣道敏感相關,引起氣道敏感的疾病包括咳嗽變異性哮喘、嗜酸粒細胞性支氣管炎、變異性咳嗽。或在晨起時,人體接觸了刺激因素,多數與溫度變化有關,即早晨空氣溫度相對較低,人體吸入了溫度低的空氣,導致咳嗽發生。患者應首先到醫院做胸部影像學檢查來判斷是否肺部有病變,若肺部無病變,則考慮以上三種疾病。可通過做氣道激發實驗或氣道可逆實驗,來判斷是否有咳嗽變異性哮喘。若這兩項檢查中的一項為陽性,可基本確診,若為陰性,則需做痰的細胞學計數,來觀察嗜酸粒細胞計數是否增高。若嗜酸粒細胞計數≥2.5%,則可為診斷嗜酸粒細胞性支氣管炎。若嗜酸粒細胞計數不高,則判斷有無過敏性疾病的共病。如過敏性鼻炎、蕁麻疹等,或有無過敏源陽性,若有,可初步考慮為變異性咳嗽來給予相應的治療,觀察能否使疾病有效緩解,若有效緩解了,即可確診。

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