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乙肝如果出現合并脾稍微增大，針對脾稍微增大通常不需要特殊處理。但是要觀測乙肝是否引起了嚴重的變化，比如要檢查一下乙肝病毒DNA、肝功能、肝膽彩超、甲胎蛋白等。?主要是為了評估是否因為乙肝引起的肝纖維化，或者早期的肝硬化，導致門脈高壓，脾的靜脈回流障礙，才引起的脾稍大的情況。針對脾稍大的情況，本身不需要特殊處理，但如果出現了肝纖維化、肝硬化，則針對乙肝需要及時給予抗病毒的治療，以控制肝纖維化、肝硬化的進一步進展。此外，如果乙肝病毒DNA明顯升高，肝功能有持續異常，即使沒有肝硬化、肝纖維化，也需要及早給予抗病毒的藥物治療，及早將乙肝病毒進行積極控制，能夠有效預防或者延緩肝纖維化、肝硬化的發生或者進展。總體而言，乙肝如果出現脾稍大，需要進一步詳細檢查，來明確是否有乙肝感染的嚴重情況發生，再決定是否需要針對性治療。