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水樣白帶不一定是輸卵管積水，但輸卵管積水的表現可以有水樣白帶。女性發生水樣白帶有幾種原因，比如陰道炎癥、子宮頸炎癥和子宮內膜炎癥，在急性期可能呈現水樣白帶。子宮頸病變或子宮內膜病變，如果有感染的情況，也可以呈現水樣白帶，因此水樣白帶不一定就是輸卵管積水。如果輸卵管出現積水，管腔內有大量的炎性液體積聚，積聚的液體會通過輸卵管反流到子宮腔中。如果積水比較多，反流至子宮腔的液體也比較多，而且子宮頸口相對比較松，這些液體就可能通過子宮腔進一步流到陰道當中，表現為水樣的白帶。因此水樣白帶一定是有問題，可能是女性炎癥或其他病變導致的感染造成。發現了水樣白帶要積極檢查和治療，輸卵管積水時會有水樣白帶的產生，但并不絕對，部分女性輸卵管積水并沒有明確的癥狀，只不過是通過輸卵管造影的時候發現。