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抗甲狀腺素藥物的主要副作用

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
現(xiàn)在用的抗甲狀腺素藥物最主要的副作用包括以下幾個(gè)方面:1、白細(xì)胞異常:抗甲狀腺素藥物對(duì)白細(xì)胞的影響,可能導(dǎo)致白細(xì)胞減少,甚至粒細(xì)胞缺乏。所以在使用過(guò)程中,經(jīng)常會(huì)給患者監(jiān)測(cè)血常規(guī);2、轉(zhuǎn)氨酶異常:另外一個(gè)副作用是對(duì)轉(zhuǎn)氨酶的影響,有些患者可能服用藥物后會(huì)出現(xiàn)肝功異常,就是轉(zhuǎn)氨酶的升高。當(dāng)然這可能需要在用藥之前首先要明確一下患者的血常規(guī)或者是肝功是否正常,因?yàn)榧卓罕旧硪矔?huì)引起白細(xì)胞減少或者是肝功異常。如果是甲亢造成,隨著甲亢好轉(zhuǎn),這些副作用可以恢復(fù)。但如果是藥物造成的白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏、轉(zhuǎn)氨酶升高等,意味著需要調(diào)整藥物;3、胃腸道反應(yīng):其他的不良反應(yīng)包括胃腸道不良反應(yīng),如惡心、嘔吐等,因?yàn)樗兴幬锝?jīng)過(guò)口服可能都會(huì)有患者耐受性的問(wèn)題;4、過(guò)敏:非常少見(jiàn)的不良反應(yīng)是部分患者可能出現(xiàn)過(guò)敏,無(wú)論是服用甲巰咪唑還是丙硫氧嘧啶,部分患者確實(shí)是耐受不了,出現(xiàn)皮膚的瘙癢,甚至皮疹。但無(wú)論是哪一個(gè)藥物不良反應(yīng),如果出現(xiàn)了并且明確跟藥物相關(guān),還是盡可能地停用藥物。或者換用其他藥物或者換用其他治療方式,盡可能選擇能耐受的藥物來(lái)治療,畢竟甲亢治療是一個(gè)比較長(zhǎng)療程的治療。
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