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二度房室傳導阻滯危險嗎

參與醫生

中日友好醫院 李菁 主任醫師
房室傳導阻滯分一度、二度Ⅰ型、二度Ⅱ型和三度房室傳導阻滯。一度房室傳導阻滯危險不大;二度房室傳導阻滯分Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅱ型較為危險;三度房室傳導阻滯基本無法下傳,又稱完全性傳導阻滯。 人體心臟包括心房、心室,心房興奮,通過房室結傳到心室,使心室興奮,心室的興奮非常重要,因為必須要通過房室結傳到心室后,心臟才有一次收縮。若興奮無法傳到心室,心臟無法產生收縮,會出現心跳停止,患者會發生猝死。心室收縮1次,心跳1次。二度房室傳導阻滯情況下,心房發放第一次命令,心室無動靜,第二次命令無動靜,發放第三次命令時才出現心室收縮,這種情況下心跳次數明顯減少,心臟會出現供血不足的表現。如果是可逆原因引起,如低鉀血癥、高鉀血癥吃藥引起,通常停藥后即可好轉。但部分老年人或心肌炎患者,可能出現永久房室傳導阻滯,需放起搏器治療。
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