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慢性胃炎會變癌嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 張媛媛 副主任醫(yī)師
慢性胃炎根據(jù)病理學(xué)特點(diǎn)的不同,可以分為慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎,其中慢性萎縮性胃炎有癌變幾率,但是幾率較小,而慢性非萎縮性胃炎發(fā)生癌變的可能性更小。慢性萎縮性胃炎的病理特點(diǎn)是患者的胃黏膜有萎縮,部分患者伴有腸化,如果程度比較重,可能會進(jìn)展成為異型增生,即上皮內(nèi)瘤變。根據(jù)上皮內(nèi)瘤變的程度不同可以分為低級別上皮內(nèi)瘤變和高級別上皮內(nèi)瘤變,屬于癌前病變。如果患者出現(xiàn)高級別上皮內(nèi)瘤變,及時發(fā)現(xiàn)后可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的黏膜剝離術(shù)治療,可以有效避免患者進(jìn)行大手術(shù)的治療。因此建議慢性萎縮性胃炎的病人要定期復(fù)查胃鏡,根據(jù)患者萎縮、腸化程度不同,可以選擇持續(xù)1年或者2年復(fù)查胃鏡。同時建議進(jìn)行幽門螺桿菌的檢測,如果細(xì)菌檢測呈陽性,要進(jìn)行藥物根除治療,在根除幽門螺桿菌后,可以在一定程度上防止慢性萎縮性胃炎轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?
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