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慢性胃炎會變癌嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 張媛媛 副主任醫師
慢性胃炎根據病理學特點的不同,可以分為慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎,其中慢性萎縮性胃炎有癌變幾率,但是幾率較小,而慢性非萎縮性胃炎發生癌變的可能性更小。慢性萎縮性胃炎的病理特點是患者的胃黏膜有萎縮,部分患者伴有腸化,如果程度比較重,可能會進展成為異型增生,即上皮內瘤變。根據上皮內瘤變的程度不同可以分為低級別上皮內瘤變和高級別上皮內瘤變,屬于癌前病變。如果患者出現高級別上皮內瘤變,及時發現后可以進行內鏡下的黏膜剝離術治療,可以有效避免患者進行大手術的治療。因此建議慢性萎縮性胃炎的病人要定期復查胃鏡,根據患者萎縮、腸化程度不同,可以選擇持續1年或者2年復查胃鏡。同時建議進行幽門螺桿菌的檢測,如果細菌檢測呈陽性,要進行藥物根除治療,在根除幽門螺桿菌后,可以在一定程度上防止慢性萎縮性胃炎轉變為胃癌。
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