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動脈瘤的前期癥狀是什么
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參與醫生
武漢大學人民醫院 鄧宏平 主任醫師

動脈瘤不是腫瘤,也談不上惡性,一般沒有癥狀。但是動脈瘤范圍較廣,要看其范圍與位置。就血管外科而言,最常見是胸主動脈瘤或腹主動脈瘤,即使早期有癥狀,也是壓迫癥狀。如胸主動脈瘤可能會壓迫喉返神經,可能會引起聲音嘶啞;壓迫食管可能會引起進行性吞咽困難,甚至有時沒有任何癥狀。做體檢如拍胸片時,可以看到縱膈增寬,做CT、CTA或CT增強會很明顯,但這不叫癥狀。腹主動脈瘤早期可能最早出現的是腹部摸到搏動性包塊,尤其是肚臍周圍,尤其是比較瘦的病人,可能摸到搏動包塊。正常血管是一個管道,血流均勻,動脈瘤出現后,血管里會有動脈粥樣硬化斑塊,也可能會有血栓。血栓脫落或斑塊脫落,引起下肢動脈狹窄、缺血,出現腳發冷、發涼,與活動量相關的走路疼痛,即早期走的時候不痛,走一會就痛。總體來說,動脈瘤早期沒有癥狀。一旦破裂,發生失血性休克,90%以上會引起死亡。所以更加強調動脈瘤病人定期到醫院體檢,做動脈超聲或主動脈的CTA來診斷,盡早篩選出動脈瘤。

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