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多數急性淋巴細胞性白血病起病非常急，常表現為近1周、1個月或近期出現不明原因的疲乏、發熱等，主要如下： 1、貧血：臨床診斷發現，患者的臨床表現常與白血病細胞浸潤的部位有密切關系，因此總體的臨床表現為貧血，但部分患者早期不存在貧血，隨著疾病進展會發生貧血并伴有乏力、疲勞、頭暈等癥狀； 2、發熱甚至感染：白血病本身釋放某些因子導致機體反應性發熱，因此不一定為感染，而是腫瘤性發熱。另外，白血病持續存在會導致機體粒細胞缺乏和功能異常，最終導致患者合并感染，感染部位包括口腔、牙齦、肺部、皮膚、軟組織、肛周等； 3、出血：牙齦出血、鼻出血均為需要特別注意的首發癥狀。