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前列腺癌是特別容易骨轉移的惡性腫瘤，到底需要多長時間，才會出現骨轉移，目前沒有定論。可能是前列腺癌首先在局部形成，然后花若干年的時間，才能從局限性前列腺癌，發展到轉移性前列腺癌，出現骨轉移。還有可能是惡性程度高的前列腺癌克隆，在一開始就存在，當局部前列腺的腫瘤開始生長的時候，很快通過淋巴血行的途徑造成骨骼的轉移。上述學說目前不相上下，在臨床上針對幾乎所有PIC數值的患者，都建議做骨掃描，傳統的指南推薦是PIC＞20以上，但是目前也發現了不少，PIC在相對低的數值仍然出現骨轉移的病人。一般而言，核素骨掃描是非常敏感的顯像方法，但有的時候很難明確孤立的病灶到底是不是骨轉移。一般這時候要做骨骼的CT和核磁檢查，結合這些影像，有些特殊的骨轉移大致就可以判斷，到底是不是真正的骨轉移。