- 耳鳴耳悶怎么辦
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 袁先道 副主任醫師

耳鳴耳悶最常見的情況是分泌性中耳炎導致的癥狀。分泌性中耳炎最常見的情況是咽鼓管堵塞。咽鼓管是連接鼻子后端、鼻咽部和中耳腔的管道,正常的時候咽鼓管是保持閉塞的,而在打哈欠或者吞咽的時候,咽鼓管會一過性的開放,從而保持中耳腔與外界大氣壓的氣壓平衡。如果咽鼓管因為炎癥、腫脹出現堵塞,就會導致中耳腔成為真空狀態,鼓膜就會內陷,這時因為大氣壓的壓力就會出現耳悶,甚至耳鳴的情況,時間長了,中耳腔會有滲出液積聚在中耳腔,導致分泌性中耳炎,還會出現一定程度的傳導性耳聾。通過治療咽鼓管,使咽鼓管恢復通暢,中耳腔與外界氣壓平衡,耳鳴和耳悶癥狀就可以慢慢恢復,即治療分泌性中耳炎。
如果是短期內出現該情況,比如感冒后,可以觀察1周左右,隨著感冒的癥狀慢慢的恢復,耳鳴耳悶也會恢復。如果持續超過2周不恢復,可以適當的考慮使用鼻噴激素,以及白三烯受體拮抗劑如孟魯司特,來減輕咽鼓管的水腫、改善咽喉管的通暢度、緩解中耳腔負壓的問題,從而緩解耳鳴和耳悶的癥狀。還有耳鳴和耳悶,比較常見的,比較嚴重的是鼻咽癌,尤其是單耳出現該癥狀時,要小心鼻咽癌的存在,必要時做鼻咽內鏡來排除鼻咽癌,耳鳴、耳悶是鼻咽癌的相對早期的癥狀,所以要小心此癥狀。

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