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早期或晚期實(shí)際臨床上區(qū)分不嚴(yán)格。強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)展到了后期，關(guān)節(jié)癥狀會(huì)更明顯，前彎、側(cè)彎活動(dòng)可能都受限，外周關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)紅腫等。晚期治療首要是心理治療，調(diào)整心態(tài)，正確的對(duì)待疾病。急性期時(shí)要臥床休息，疼痛緩解以后鼓勵(lì)患者活動(dòng)、鍛煉。第二點(diǎn)是藥物治療，一類是非甾體類止疼藥，包括扶他林、芬必得、樂松等，這類藥物主要作用是消炎止疼，延緩關(guān)節(jié)炎癥的發(fā)展；第二類藥物是緩解病情的藥，包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶及沙利度胺等。這類藥物的應(yīng)用可以緩解病情的進(jìn)展，使得患者腰椎、骶髂、胸椎以及頸椎不至于很早的就受到侵犯，也可以使患者不至于發(fā)展到竹節(jié)樣病變的階段。 發(fā)生強(qiáng)直畸形以及達(dá)到影響生活因的程度后，很多患者吸氣會(huì)感到較費(fèi)勁。第三類藥物是中成藥，這類藥物還是較有作用的。其次可以選擇外科手術(shù)治療，晚期病人如果出現(xiàn)影響生活的表現(xiàn)，比如不能抬頭，只能低頭看地。到一定的程度以后由骨科大夫來決定需不需要做手術(shù)，比如脊柱松解等。手術(shù)治療確實(shí)采用不多，病人也很少會(huì)發(fā)展到這種情況。如果患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)疼痛，可以請(qǐng)骨科大夫來做理療或關(guān)節(jié)鏡治療。還要鼓勵(lì)患者加強(qiáng)鍛煉，使患者的功能逐漸恢復(fù)。