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懷孕有婦科炎癥怎么辦
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首都醫科大學附屬北京地壇醫院 許艷麗 副主任醫師

懷孕之后,女性仍然有發生婦科炎癥的可能性,確定婦科炎癥的類型后,才能考慮是否需要進行相應的治療。對于懷孕之后比較常見的婦科炎癥,即陰道炎,陰道炎分為幾種類型,有細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎或滴蟲性陰道炎。
目前臨床上對于懷孕女性,發生滴蟲性陰道炎的比例非常低,較常見的是霉菌性陰道炎。因為在孕期之后激素水平的變化,很容易患霉菌性陰道炎,霉菌性陰道炎對孕期女性的治療選擇上,臨床上相對比較安全的抗真菌藥物是卡尼丁,卡尼丁對于胎兒安全性相對比較高,而且治療霉菌性陰道炎的效果較好。所以如果確診是孕期女性的霉菌性陰道炎,首選卡尼丁。
此外,對于女性,婦科炎癥在孕期還有可能會發生子宮肌瘤的變性。如果是發生子宮肌瘤的變性時,患者往往表現為發熱和腹痛。在治療選擇上,一般是需要應用抗生素,或者是甚至需要應用保胎藥物,預防子宮肌瘤變性引起的流產。

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