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肌無力會危及生命嗎
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參與醫生
河北醫科大學附屬以嶺醫院 胡軍勇 主任中醫師

肌無力有輕、中、重度之分,輕度僅僅影響到眼外肌和四肢的無力,患者僅存在眼瞼下垂、四肢活動無力癥狀,日常生活會受到影響。即便癥狀十分嚴重,也只是臥床不起,只要沒有影響到生命中樞則無生命危險。
重度肌無力可以影響到全身,肌無力程度相對廣泛,包括延髓支配的肌肉癥狀以及呼吸肌無力癥狀。患者會出現咀嚼、吞咽困難,若出現嗆咳、窒息則會危及生命。如果累及到呼吸肌則會引起呼吸功能障礙,出現呼吸衰竭較為棘手,此時則需要緊急救治。
典型重癥肌無力的全身型、ⅡB型、Ⅲ型和Ⅳ型最終都可以發展為肌無力危象,即患者出現呼吸衰竭。肌無力危象患者如果治療不及時,死亡率較高。其它運動神經元病,比如急性吉蘭-巴雷綜合征、進行性肌營養不良后期會導致患者的呼吸肌萎縮,也會引起呼吸衰竭而危及生命。隨著目前機械通氣技術、免疫療法層出不窮、治療方法的不斷創新,重癥肌無力危象患者的死亡率已經明顯下降。

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