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自然流產(chǎn)后第二次懷孕危險(xiǎn)嗎

參與醫(yī)生

山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院 李敬 主治醫(yī)師
對(duì)大部分女性而言,發(fā)生一次自然流產(chǎn)后,第二次懷孕的風(fēng)險(xiǎn)較小,研究顯示發(fā)生一次自然流產(chǎn)后,即便不進(jìn)行任何干預(yù)治療,大部分女性第二次懷孕也是可以正常分娩。對(duì)于不存在導(dǎo)致自然流產(chǎn)高風(fēng)險(xiǎn)因素的女性,包括體重過(guò)輕或過(guò)重、高血壓、糖尿病、吸煙、酗酒,發(fā)生一次自然流產(chǎn)后,可以積極進(jìn)行第二次備孕。如果第二次懷孕仍然發(fā)生自然流產(chǎn)或胚胎停育,此時(shí)應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)檢查。女性首先應(yīng)對(duì)流產(chǎn)的胚胎組織進(jìn)行染色體檢測(cè),對(duì)于大部分的自然流產(chǎn)而言,胚胎染色體異常所占的比例較高,其次當(dāng)胚胎染色體檢測(cè)未發(fā)現(xiàn)異常時(shí),再進(jìn)行其他導(dǎo)致流產(chǎn)高風(fēng)險(xiǎn)因素的排查,如是否存在子宮解剖結(jié)構(gòu)異常、子宮肌瘤、子宮腺肌病、縱隔子宮,也可以導(dǎo)致自然流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)增加,其他的包括免疫系統(tǒng)紊亂、抗磷脂綜合征、結(jié)締組織病,以及是否存在內(nèi)分泌紊亂。因此如果想明確自然流產(chǎn)原因,應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)、全面排查,再進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)治療,降低再次妊娠發(fā)生自然流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
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