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膽總管結石原則上都是需要手術，因為膽總管結石沒有癥狀的時候手術會比較安全穩定，所以即使無癥狀也建議擇期手術，如果出現了以下幾種情況需要進行手術： 1、膽總管結石比較多而且有梗阻的表現，表現為腹痛、發熱、黃疸； 2、膽總管結石長期發作，能夠引起很多并發癥，包括繼發胰腺炎、膽源性胰腺炎，引起比較重的后果，同時長時間刺激也會有誘發膽管癌變的可能。 所以在臨床上只要一經確診為膽總管結石，建議內鏡處理或者手術治療。