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痛風反復發作怎么辦

參與醫生

廣州市第一人民醫院 林小軍 主任醫師
很多痛風患者都有的困擾是第一次發作了后治療好了,過一段時間又會再發作,而后經常會因為各種各樣的誘因引起關節腫痛的反復發作。對于這種情況,在關節腫痛發作的時候,要第一時間去找專科醫生及時的抗炎對癥處理,用消炎止痛藥盡快的把痛風的急性期控制,把炎癥控制,后續再進一步的治療。急性期越早控制越好,拖得時間長了關節疼痛會遷延不愈,反反復復持續疼痛,后續的降尿酸治療會受到影響。對于急性期痛風發作,首選是消炎止痛藥,嚴重者可用糖皮質激素、秋水仙堿,這些藥物都有相應的副作用及禁忌癥,病人不能隨便用藥,比如消炎止痛藥可能會對胃有一定的損傷,長期用大劑量對腎也會有損傷,比如與止痛藥相關腎病。秋水仙堿按傳統的用法會出現很劇烈的胃腸道反應,會有腹瀉、拉水樣便、腹痛等等,激素隨便長期亂用,副作用更大。所以就算是關節腫痛急性發作的用藥,也要找專科醫生根據病人的具體情況來具體用藥,不能隨便買藥吃,否則患者會出現各種各樣的并發癥,后果不堪設想。除了急性期盡快控制,還要根據病人的具體情況用藥來預防痛風的發作,如病人頻繁發作,就要用小劑量的秋水仙堿來維持一段時間,一個月、三個月,有些甚至要半年以上來維持預防急性反復發作。在此基礎上還要用藥降尿酸,如果沒有用藥降尿酸,最終還會再復發,降尿酸治療把尿酸水平控制在理想的穩定的水平,才能達到防止痛風反復發作的目的,把尿酸控制在穩定的水平,不會出現血尿酸水平的波動。
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