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為什么做射頻消融手術以后肝癌還會復發

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師
無論通過什么方法治療腫瘤,即使已經徹底消除,腫瘤也有復發可能性。這是因為無論用什么方法消除腫瘤,在消除的過程中,血液里已經出現了腫瘤細胞,稱為循環腫瘤細胞。所以目前臨床認為腫瘤并不是局限性病變,而是全身性病變。射頻消融術作為目前臨床上比較常用的一種治療肝癌的方法,也仍然有一定的復發幾率,并且相比手術復發率更高。手術切除腫瘤可以看到切緣,也就是可以清楚知道切除的邊緣有無腫瘤存在,是否切除干凈。而射頻消融術實際上只是對肝臟就地處理,雖然可以通過造影等影像學檢查粗略估計有無活的病灶,或者是否完全覆蓋,但是準確性不及手術。因此相對而言,射頻消融也好,微波消融也好,腫瘤殘留可能性仍然比手術要高,復發幾率也高于手術。所以即使有這些微創手術,臨床上仍然將手術作為真正能夠使患者最大獲益的一種方式。
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