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有小部分患者，做完甲狀腺手術以后聲音嘶啞，說話不利索。說話聲音是靠聲帶實現，聲帶靠神經指揮，這個神經是喉返神經，因為從頭顱發出以后繞到胸腔，最后返回來，到喉部聲帶，所以叫喉返神經，這個神經指揮聲帶運動。所以說話靠喉返神經指揮聲帶發出聲音、唱歌、說話，演講。如果喉返神經損傷以后，出現聲音嘶啞，說話不利索。甲狀腺手術為什么損傷喉返神經，因為喉返神經緊貼甲狀腺走行，如果做甲狀腺手術時候有可能損傷到神經，甚至有些神經走在甲狀腺組織里面，難免損傷。還有一種甲狀腺癌把神經包裹，侵犯，這時候不把神經切掉，癌癥留下，這時首先考慮癌癥根治第一位，然后考慮保留神經功能。如果實在沒法保留，這時叫切斷一側喉返神經，達到癌癥根治。還有一種神經損傷是由于手術中間牽拉、熱灼傷、出血等壓迫，可以出現神經損傷，聲音嘶啞。神經損傷分2種，一種暫時性，一種永久性，如果暫時性，一個月可能恢復；永久性時間長，可能需要3個月，需要半年，聲音能夠恢復，這是人體非常強大的代償功能。 還有一種是醫生無法避免的神經損傷，有些醫生可以避免，對于專業甲狀腺外科醫生，神經損傷很難發生。但是病人有個體情況，有人長的神經很怪，叫喉不返神經，不在正常解剖位置，容易出現損傷。還有一種是長的變異，可以術后出現這個情況，出現這些情況不用著急，慢慢能恢復。還有一種是經歷2次甚至3次甲狀腺手術，解剖關系非常復雜，容易損傷神經，出現聲音嘶啞，但是醫生不想損傷，但是個體差異太大，可以發生喉返神經損傷。山西大醫院新進一臺喉返神經監測儀，能夠明顯識別神經，降低神經損傷發生率。甲狀腺手術并發癥發生率很低，建議大家如果實行甲狀腺手術，到專業正規醫院，找專業甲狀腺外科大夫手術，因為手術經驗更豐富，病例更多，所以并發癥發生率更低。