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腦動(dòng)脈粥樣硬化怎么辦

參與醫(yī)生

鄭州人民醫(yī)院 付勝奇 副主任醫(yī)師
腦動(dòng)脈硬化根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)可以分為危險(xiǎn)因素、影像學(xué)表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查三層,治療也是根據(jù)診斷進(jìn)行。如果得了動(dòng)脈硬化,先看動(dòng)脈硬化嚴(yán)重程度,是大血管病變還是小血管病變。如果單純小血管病變,一般控制危險(xiǎn)因素,就是控制血壓、血脂、血糖。如果存在其他的,比如低密度脂蛋白不達(dá)標(biāo),會(huì)加用他汀治療。大血管病變要根據(jù)性質(zhì),比如易損斑塊,要強(qiáng)化他汀、強(qiáng)化抗栓、穩(wěn)定斑塊,主要也是控制危險(xiǎn)因素。管腔狹窄患者輕中度狹窄,無癥狀,根據(jù)狹窄部位,一般采用藥物治療,也可以口服阿司匹林、他汀治療,配合控制危險(xiǎn)因素,基本上定期復(fù)查就可以。中重度狹窄,要看部位,顱外段可以做內(nèi)膜剝脫、介入治療、支架植入;顱內(nèi)中重度狹窄,一般建議強(qiáng)化藥物治療3-6個(gè)月,如果不能改善,或者仍有卒中發(fā)作,建議介入治療。
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