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經常性頭暈該怎么辦

參與醫生

北京大學第三醫院 孫慶利 副主任醫師
經常性頭暈要根據不同的病因進行相應的處理。最常見的頭暈是在門診上遇到的位置性眩暈,也叫耳石癥。這種眩暈跟體位變化有關,一般在躺下、起來或者翻身的過程中出現頭暈,患者有不穩感或者天旋地轉,持續時間極短,可以是幾秒鐘,一般不會超過1分鐘。對于這類患者,建議他去耳鼻喉科做前庭功能檢查,如果確診,可以進行手法復位。手法復位以后可以配合吃些改善頭暈的藥物,常用的有倍他司汀、眩暈寧等。還有一種經常頭暈見于后循環缺血,是由于中樞性因素,腦干、小腦供血不足造成的眩暈,這類患者的眩暈會合并有其它臨床癥狀或者表現。有時可以有視物成雙、構音不清、肢體麻木或者一過性無力或者持久無力。這類患者應該及時到醫院就診,在神經科進行影像學檢查,如果確實是急性缺血,應該按照急性腦血管病處理。還有些經常頭暈是全身性因素引起的,如血壓過高、過低或者嚴重貧血,熬夜、疲勞等,都會引起頭暈。進行相應的處理,控制好血壓、糾正貧血、改善睡眠、緩解壓力,大部分都能得到很好的控制。
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