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肝癌手術切除后需要介入治療嗎
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首都醫科大學宣武醫院 江華 主任醫師

絕大部分肝癌患者首選手術治療,手術治療后有部分患者也需進行介入治療,主要是針對這些手術后復發風險較大的患者。如腫瘤較大,直徑>5cm、腫瘤多發或腫瘤貼近血管,微血栓形成,或腫瘤的切緣是陽性,或腫瘤切緣較窄,有可能侵犯殘留的肝臟的這些患者,一般主張進行介入治療,預防腫瘤復發。
手術后40天左右進行第一次預防性介入治療,在此過程當中進行造影,觀察有無新發病灶出現。若無新發病灶出現,也可灌注化療藥物和碘油的栓塞,在介入治療后三周左右進行CT或核磁評估,觀察有無碘油沉積,進一步明確有無新發病灶出現。如沒有新發病灶出現,可定在三個月后進行第二次再化療,再評估患者有無新發腫瘤出現。

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