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兒童齲洞建議盡早治療。如果在臨床檢查中齲壞的牙齒沒有疼過，將齲壞的組織去干凈后，兒童齲齒疼痛緩解可分三個步驟： 1、若齲洞不是特別深，可直接安撫、墊底后直接充填，然后觀察即可； 2、若齲壞的組織鄰近牙髓，但孩子在臨床過程中沒有出現疼痛，可放安撫的藥物暫時充填，觀察一段時間，如果沒有疼痛，后期永久充填即可； 3、若孩子在吃東西或喝冷熱水時出現疼痛、自發痛、嵌物痛，或出現不能定位的冷熱酸疼，通常認為小孩的牙齒已經齲壞到牙神經。臨床過程中也分兩個步驟：若孩子年齡較小，牙神經還可以保留，一般可做保留神經的治療；若孩子年齡較大，牙神經沒有保留價值，可做乳牙的根管治療。若孩子的牙齒沒有出現疼痛，在臨床過程中只需補1-2次就可以。如果在治療的過程中出現疼痛，在臨床過程中必須補2-3次并做乳牙的根管治療。