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胃出血有些人無癥狀，可以微量、少量出血。因為從臨床上來講，如果出血量在一定程度比較大時，可以表現為嘔血，有些人嘔的是咖啡渣樣物質，也有些人嘔出鮮血或暗紅血液，甚至包括血凝塊，往往都是上胃腸道，就是胃、十二指腸病變所造成的出血。既然出血，肯定是黏膜完整有破壞，不論是胃炎，還是黏膜下血管的畸形等先天、后天或者潰瘍引起的，黏膜完整肯定遭到破壞。作為下胃腸道出血，可以是由上胃腸道出血的血液通過腸道運動最后排出體外，這種病人往往表現為黑便，就是臨床經常說的柏油便，類似修馬路的柏油塊似的，黑亮黑亮的。這和出血的量相關，一般認為如果出血量在50ml以上，可能出現柏油便。如果50m以下，大便可能還是黃的或者褐色的。如果出血量在5ml以下，只能通過臨床實驗室檢查，大便潛血或者隱血陽性，所以消化道出血可以表現為嘔血、黑便或者大便隱血陽性。