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孩子說話遲怎么辦
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參與醫生
北京大學第一醫院 梁衛蘭 主任醫師

小孩一般是一歲左右開始說單字,比如說會叫爸爸、媽媽等容易發的音。一般到一歲半左右,孩子詞匯量增多,但是還處于單字階段。一般接近兩歲時基本上小孩就能說短句了,比如說媽媽抱抱,甚至有的小孩會說長句。但有些小孩說話晚,比如到兩歲仍處于單字階段,家長會擔心。這種情況下應該帶孩子去做智力評估。智力的內容包括大運動、精細運動,然后還有語言,語言分語言的理解和語言的表達,說話是語言的表達,聽懂話是語言的理解。如果這小孩語言理解、大運動和手的靈巧度都沒問題,只是語言表達差一些,這樣問題不大。如果這孩子測評的時候他不僅語言表達有問題,語言理解也有問題,他只能聽懂簡單的話,孩子可能存在問題。
早期主要看孩子語言理解,在家里也是一樣,不要只關注孩子會不會說話。其實在兩歲以內孩子能否聽懂話也很重要。孩子一般在七八個月可以逐漸聽懂話,所以家長要多跟孩子交流,教孩子認識一些物品、人物,孩子的玩具。一歲多時就可以認圖片。如果孩子能聽懂很多話,包括很多復雜的話,一般問題不大。如果孩子聽不懂話,也不跟人互動,語言表達也很少,則存在問題。當然小孩兩歲半以后還不說話,有問題的可能性很大。如果兩歲的孩子說話比較少,語言理解沒問題,以后可能到兩歲半的時候就都會說了,也不用太擔心。
兩歲以前的孩子家長不要只關注會說不會說,一定要關注孩子聽懂聽不懂,要多跟孩子交流。小月齡孩子眼神的交流也很重要,自閉癥的孩子沒有眼神的交流,也沒有動作、手勢的交流。如果不愿跟人有眼神的交流,要早期關注孩子,他是否不喜歡與人互動。一般一歲的孩子會有指向,他夠不著東西及別人問他什么東西在哪他會指,這種孩子就不會是自閉癥。若孩子不指東西也不看人,這種孩子不用等太久,8-10個月孩子不看人,肯定有問題。語言其實是一種溝通能力,互動能力。語言的互動,眼神的互動交流,動作手勢交流,家長都應該關注,應該促進孩子這方面的能力。

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