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肝炎肝硬化嚴重嗎
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北京大學第一醫院 陸海英 主任醫師

肝炎肝硬化是肝臟的終末期疾病,很嚴重。肝硬化里還分代償期肝硬化與失代償期肝硬化,代償期肝硬化雖然肝臟已經有結節,假小葉形成,有結節形成變硬,可是功能尚在,如果沒有其他負擔,如感染或者外來因素,肝臟的功能還基本夠用,還處于代償階段,轉氨酶有可能還正常,這種情況主要把病因去除,可能就不會再進展到失代償期肝硬化,壽命應該影響相差不大。如果不治療或不進行任何處理,如乙肝不抗病毒治療、不戒酒,代償期肝硬化會進展到失代償期肝硬化。一進展到失代償期肝硬化,后果就很嚴重,可以出現很多很嚴重的并發癥,比如消化道出血,大量嘔血就可以出現失血性休克,可能幾小時甚至半小時內都會因為休克死亡。另外,會出現反復的腹水、腹腔感染、肝性腦病等并發癥,所以如果到失代償期肝硬化,病人壽命肯定明顯要縮短。如果沒有合理的治療,失代償期肝硬化的病人五年的生存率可能就只有20%-30%左右,生存率很低。而且肝硬化失代償期的病人還可以進展到肝癌,一旦到肝癌,一般沒有特別好的辦法治療,肝癌的病人可能生存期只有半年左右,所以肝硬化到失代償期的時候是很嚴重的一種疾病。

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