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潰瘍性結腸炎的治療有哪些
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成都市第六人民醫院 向謙 副主任醫師

潰瘍性結腸炎的治療實際上是一系列綜合治療,不是一方面或者兩個方面,而且臨床醫生要依據病人的分型、臨床分度來制定不同的治療方案,總體主要包括以下幾方面:
1、去除誘因:比如病人此次病情加重的原因是沒有規律服用藥物或者伴隨感染等,要去除誘因。如果有感染,首先要控制感染;
2、對癥治療:針對腸道的炎癥本身,不同潰瘍性結腸炎的類型,治療方法不同。比如患者的炎癥主要累及直腸和乙狀結腸,可能有時候程度比較輕,可能進行灌腸的治療即可。但是如果炎癥累及的腸段范圍比較廣泛或者程度比較重,就要考慮其他治療,比如長期使用非甾體抗炎藥,甚至部分患者需要使用激素,使用的方式可能不一樣,輕癥患者傾向于口服,重癥患者傾向于靜脈滴注。有些病人炎癥程度比較重,還要考慮使用免疫抑制劑或者英夫利昔單抗之類的藥物;
3、支持治療:潰瘍性結腸炎患者需要進行營養方面的支持治療,以維持內環境的穩定,因為患者存在腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀,營養狀況可能不佳,需要加強患者營養方面的支持,包括給予腸道益生菌等,以維持腸道穩定的微生態環境。

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