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出口梗阻型便秘分20-30種疾病，需要做手術比較常見的是直腸前突與直腸脫垂。從傳統手術來講，一旦癥狀比較嚴重，有比較明確的影像學檢查，或者其他輔助檢查比較完備，病人沒有手術禁忌，而且有手術意愿，可以考慮做。從傳統來講，有兩個入路，一個是通過陰道做，還有通過直腸做。兩種擱一塊說，即直腸前突和直腸結膜內脫垂或者內套疊，都是直腸黏膜內套疊的手術。直腸前突的手術，傳統手術只能解決一個問題，取決于從哪個地方做，無論從直腸做還是從陰道做都是一樣。比如從陰道做，能解決前突的問題，但是解決不了內套疊的問題。從直腸做，能夠把內套疊解決一部分，但是前突解決不好。隨著醫學水平進步手術方式改進或提高，有很多新方法可以做。因為便秘這個問題比較大，所以假設病人真的出現直腸前突或是直腸黏膜內脫垂，想做手術時，還是需要跟專業人士好好探討一下，一定把問題聽明白。這個事不那么簡單，任何手術都是。