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腸鏡怎么做

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 鄭毅 主任醫師
這是一個籠統的問題。腸鏡籠統的說,分直腸鏡、乙狀結腸鏡,還有纖維結腸鏡。直腸鏡和乙狀結腸鏡是直筒的,看的位置不一樣。直腸鏡從肛門插入,大概能看7-8cm,距離肛門能看到相當于遠端的直腸,然后看到肛管、肛門。直筒的乙狀結腸鏡大概能看到20cm,大概看將近20cm,但是一般看到15-18cm,因為它是直的,病人如果不耐受,就做到這。纖維結腸鏡相對看的比較遠,臨床上籠統的說腸鏡可能指纖維結腸鏡。做結腸鏡之前,頭一天要把腸道清空,要喝瀉藥,喝到大便排出的是清水樣子,有一點顏色也可以,里邊絕對不能有渣子。可以這么想,做腸鏡的時候,通過肛門進去后,慢慢逆行,逆著糞便的方向,然后從左邊一直到右邊,看到的盲腸地方,臨床上叫回盲瓣。技術比較好的醫生通過回盲瓣能看一下末端回腸的狀況。腸鏡最后走這以后,慢慢往出撤鏡子,慢慢再看看腸管里有什么情況,有沒有息肉、憩室、新生物、出血等情況。必須把腸道清的特別干凈,腸道不干凈,里邊糞便可影響檢查效果。
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