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痔手術后疼痛怎么處理

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 鄭毅 主任醫(yī)師
痔傳統(tǒng)的手術方式是切除,無論是開放式還是閉合式,術后都有創(chuàng)面。文獻報道說,患者排便后很疼,這種疼可以描述為排玻璃渣樣感覺。甚至有些患者說,住院可能住半個月,在床上趴1個月,所以有人描述為天下第一疼。這種疼痛單純的是糞便或分泌物刺激傷口,引起括約肌痙攣,有時候腦袋撞墻也解決不了。現(xiàn)在隨著科技發(fā)展,大家都聽說過一個概念,叫微創(chuàng)或者無痛等。現(xiàn)在手術方式跟過去不一樣。先說疼痛處理,術后都有鎮(zhèn)痛方式,包括局部用外用藥物,包括坐浴。一般來說,排便以后、出現(xiàn)肛門部疼痛以后,如迅速坐到溫水里,2分鐘左右疼痛會過去。頻繁發(fā)作的疼痛或者持續(xù)不緩解的疼痛,可以使用鎮(zhèn)痛劑,可以通過口服、肌肉注射或者靜脈給藥的方式給予。現(xiàn)在通過微創(chuàng)的手術方式,術后一點都不疼。大家得明白這個概念,肛門這塊做完手術后非常疼。不做手術不舒服,做完手術就能舒服,這其實不可能,肯定還是不舒服。術后疼痛每個人沒法量化,互相之間怎么比,這沒法比,臨床上疼痛評分有VAS,這就相當于一把尺子,0分是一點都不疼,10分最疼。自己可以評判是幾分,0-3分在臨床上算是無痛,5分以下不影響睡眠,可以不處理。臨床上疼痛評分超過分5分需要給鎮(zhèn)痛的東西。
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