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頸動脈狹窄支架介入后再狹窄如何處理

參與醫生

北京大學第一醫院 鄒英華 主任醫師
頸動脈狹窄經過支架植入即恢復血流,但根據經驗和國內外研究,5%左右的患者會在5年之內發生再狹窄。由于血管壁的增生或者新的斑塊形成,使得血管支架的部位再次發生狹窄,是比較正常的。血管在老年以后發生動脈硬化,新的斑塊形成,本身的血管都可能發生狹窄,植入支架以后血管發生再狹窄也是相對比較正常的過程。頸動脈植入支架以后發生再狹窄,目前有兩種處理的辦法: 1、首選的、最常用的治療辦法仍然是介入技術,頸動脈狹窄支架植入的部位進行球囊再擴張,植入球囊擴張以后使得管腔重新恢復血流,再把球囊撤出來; 2、開刀手術,開刀以后可以把再狹窄的支架或者內膜進行剝脫,甚至把支架取出來。不管是支架還是手術都可能造成再狹窄。
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