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風濕引起的手腳腫痛怎么辦
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 高娜 副主任醫師

風濕病引起手腳腫痛,要明確具體何種風濕性疾病引起的癥狀。引起手腳腫痛的風濕病較多,臨床上較常見于以下病癥:
1、類風濕關節炎:可以導致手關節和足關節的腫脹、疼痛、晨僵。除此以外,還可出現血沉、C反應蛋白等急性期反應物的升高,以及自身抗體,包括類風濕因子和抗CCP抗體等抗體的升高。另外,在影像學上也可以看到滑膜炎、骨破壞等表現。如果是類風濕關節炎引起手足關節腫痛,可給予一線治療方案即甲氨蝶呤,但部分患者存在禁忌,所以要根據患者情況選擇其他藥物,如糖皮質激素以及生物制劑;2、骨關節炎:是一種退行性改變,也可引起手足腫痛,通常腫脹程度較類風濕關節炎輕,只有較嚴重時可以出現腫脹,以疼痛為主,其退行性改變是軟骨退變的改變,通常應用非甾體類抗炎藥或者氨基葡萄糖類藥物進行緩解;3、其他病癥:痛風性關節炎、脊柱關節炎的外周受累等,均可引起手足腫痛。綜上所述,風濕病引起手腳腫痛,要結合患者具體疾病選擇治療方案。

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