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胎盤早剝對胎兒的影響
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參與醫生
銀川市婦幼保健院 石凱 副主任醫師

胎盤早剝對母兒影響極大,對母親而言,胎盤早剝可以導致剖宮產率增高、大出血、貧血以及凝血功能機制改變等。胎盤早剝可能引起胎兒急性缺氧,導致新生兒窒息搶救轉科的幾率明顯增加。另外,胎盤早剝導致部分孕婦未足月生產,即早產,進一步造成早產兒出現一系列的并發癥,同時,胎死宮內的風險也明顯增高。國內研究表明,產婦胎盤早剝以后,胎兒死亡率能夠達到11.9%,是沒有胎盤早剝胎兒的25倍。更嚴重的是,胎盤早剝可能導致新生兒遺留顯著的神經系統發育的缺陷和異常,造成神經系統的一系列后遺癥。因此應該做好胎盤早剝的預防工作,具體包括建立孕產婦的三級保健制度,對于妊娠高血壓疾病、腎臟疾病以及慢性高血壓的患者應該加強妊娠期管理,并積極治療,養成良好的生活習慣,預防宮內感染,避免腹部的外傷。對高危患者不主張行外倒轉術,外倒轉術應該動作輕柔,羊膜腔穿刺應該在超聲引導下進行,以免誤穿胎盤,導致胎盤早剝的發生。

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