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孕34周羊水過多怎么控制

參與醫生

銀川市婦幼保健院 石凱 副主任醫師
羊水過多的診斷主要依據超聲檢查,超聲檢查可以發現羊水的暗區,指數如果達到或者等于25cm,診斷羊水過多。另外,有一些超聲可以檢測羊水厚徑,如羊水厚徑達到8cm,也診斷羊水過多。在實際的臨床工作中,測量羊水如果達到或超過2000ml,認為是羊水過多,發生率在0.5%-1%。羊水在數日內急劇增多稱為急性羊水過多,在數周內緩慢增多稱為慢性羊水過多。羊水增多的原因主要是胎兒發育異常,應該及時復查B超,尋找胎兒發育異常的證據。如果合并有雙胎妊娠的病人,會出現雙胎輸血綜合征,導致受血胎的羊水增多,這時候及時阻斷交通支血管,可能會明顯減少羊水過多的臨床表現。一些胎盤、臍帶的病變也合并羊水過多,比如巨大胎盤、臍帶帆狀附著等。在臨床工作中,妊娠期糖尿病患者羊水過多的發生率在13%-36%,明顯超過正常的孕婦,其病理基礎主要是母親高血糖導致胎兒的血糖明顯增高,產生高滲性的利尿,并使胎盤、胎膜滲出增加,導致羊水過多。另外,還可以在臨床中見到一些因母兒血型不合導致的免疫性水腫,從而引發羊水過多。
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