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顱骨骨折手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些

參與醫(yī)生

解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心 王康 主治醫(yī)師
顱骨骨折手術(shù)在神經(jīng)外科是一個(gè)比較小的手術(shù),但是手術(shù)小并不意味著手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小。顱骨骨折手術(shù)的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn),包括感染、術(shù)中出血。由于矢狀竇,以及枕部的橫竇、竇匯這些大靜脈比較表淺,就在顱骨下方,如果顱骨發(fā)生凹陷性骨折,有可能骨折碎片就會(huì)刺入這些大靜脈。當(dāng)外傷發(fā)生的時(shí)候,骨折片在靜脈上頭插著,不進(jìn)行處理時(shí),靜脈可能部會(huì)出血。但是術(shù)中將骨頭片從術(shù)野中取出來(lái)的時(shí)候,大靜脈少了骨折片的壓迫,就可能發(fā)生術(shù)中大出血,這也是相當(dāng)危險(xiǎn)的。尤其是在竇匯附近的凹陷性骨折,出血量非常大。因?yàn)轱B骨整復(fù)術(shù)而手術(shù)失敗的病人也有這方面的先例。目前來(lái)說(shuō),針對(duì)于這些靜脈竇大血管的出血,處理方法也比較多,有很多的手術(shù)儀器可以針對(duì)其進(jìn)行治療。進(jìn)行術(shù)前備血,也可預(yù)防術(shù)中大出血的發(fā)生。另外,在取出骨折片的時(shí)候,動(dòng)作盡量輕柔,觀察骨折片是否跟大靜脈有關(guān)系,盡量在術(shù)中保護(hù)這些靜脈竇不受影響,以保證患者生命安全。
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