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躁郁癥的診斷方法
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山西白求恩醫院 任燕 主任醫師

躁郁癥也是雙相情感障礙,目前還沒有客觀的生物學指標或影像學指標及血液化驗來告訴患者患有雙相情感障礙。臨床主要是基于癥狀學診斷,癥狀學診斷躁郁癥患者會有躁狂發作癥狀和抑郁發作癥狀,以及有輕躁狂發作癥狀。在符合癥狀發作的標準上,還有患者的病程標準,不是心情低落一天就是抑郁發作,需至少持續達2周叫一次抑郁發作,而躁狂發作要持續達1周,輕躁狂發作也要持續達4天時間,這是病程標準。除了癥狀學標準和病程標準之外,還有一個非常重要的叫嚴重程度標準,就是患者的躁狂或者抑郁嚴重到影響其社會功能,導致不能正常工作,甚至造成很嚴重后果,這個時候會需要住院治療或者至少是需要藥物治療,這個是嚴重程度標準。當然雙相情感障礙發作,還需要排除明確的器質性病因,比如嚴重的器質疾病或者腦器質性精神障礙。雙相情感障礙的診斷還必須要排除明確的器質性病因導致的心境障礙,所以躁郁癥診斷總的來說要符合癥狀學標準、病程標準、嚴重程度標準和排除標準,才能診斷典型的躁郁癥。

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