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小兒弱視是怎么形成的

參與醫生

銀川市婦幼保健院 李濟育 主任醫師
視覺發育期內,由于單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺剝奪等異常的視覺經驗引起單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應年齡正常兒童,且眼部無器質性病變,稱為弱視。不同年齡兒童的視力正常值下限不同,3-5歲為0.5,6歲及以上為0.7。弱視可分為斜視性弱視、屈光參差性弱視、形覺剝奪性和遮蓋性弱視。兒童期患共同性斜視可發生弱視,因為雙眼不能同時對一物體協同聚焦。由于兒童的大腦比較容易調整和適應,它會抑制獲得比較模糊圖像的一只眼,干擾大腦的視覺發育,造成該眼視力下降,發生弱視。雙眼屈光參差可以導致弱視,屈光不正、程度較低的眼提供相對清晰的視網膜影像,大腦選擇該眼的圖像,而抑制另一只屈光不正、度數較高的眼的模糊的影像,造成該眼弱視。形覺剝奪性和遮蓋性弱視主要原因是眼球屈光介質混濁或不透明,如白內障、角膜斑翳等,限制了充分的視覺感知輸入,擾亂了視覺發育。即使將不透明的介質去掉后,這種弱視可能還一直存在。遮蓋性弱視發生率比較低,一般發生于對正常眼的遮蓋。
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