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食管癌患者放療后晚上咳嗽，一般有以下幾個原因： 1、放射性肺炎：最為常見，這是因為放射線在殺傷腫瘤的同時也對肺產生損傷，產生炎癥。此時針對放射性肺炎，可以針對性選用抗炎治療，而激素治療是很有效的辦法，也推薦在激素治療的同時應用中醫藥治療； 2、肺部感染：一旦出現肺部感染，要及時做痰液、血液等的細菌培養。根據培養的結果，進行針對性的抗感染治療，選擇合適的抗生素。此時需要注意，如果患者痰液較多，而盲目大量的使用鎮咳藥物，導致患者的痰液沒有排出，抗感染治療很難徹底清除； 3、肺轉移或縱隔淋巴結轉移：此時抗炎以及抗感染治療無效，需要應用綜合手段抗腫瘤治療。