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缺血性腦血管疾病的主要病因包括高血壓、糖尿病、高脂血癥，以及吸煙、飲酒、高同型半胱氨酸血癥、肥胖等，具體如下： 1、可控因素：如高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、飲酒、高同型半胱氨酸血癥和肥胖屬于可控性的病因。高血壓、糖尿病、高脂血癥是三大主要病因之一，尤其是糖尿病，糖尿病是萬惡之源，糖尿病引起多種血管疾病，包括心臟疾病、大腦疾病、腎源性疾病。吸煙、飲酒也是引起腦血管疾病的病因，尤其是長期的飲酒能引起小血管疾病的發生，如血管性癡呆。還有高同型半胱氨酸血癥是近幾年提出的一個病因，也是單獨引起腦血管疾病的病因，主要與B族維生素攝入過少有關。到醫院查病因以后，一定要查高同型半胱氨酸血癥，治療主要是給予補充維生素； 2、不可控因素：包括性別，男性相比發病率較女性高。還有人種，亞洲人種大血管病變多，而歐洲人相對小血管疾病多。