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最常見的吞東西食道疼有以下幾種原因： 1、食道異物、食道損傷，比如吃了魚刺、棗核，卡到食道上，在吞咽的時候就會有疼痛，一定要明確是不是有食道嵌頓異物的病史； 2、食管炎，比如霉菌性食管炎、反流性食管炎，也會出現食道疼痛，咽東西就疼，有反酸、燒心的癥狀，相關的食管炎癥也會出現食道疼； 3、更多見的是食管的腫瘤，食管腫瘤可能導致食管狹窄，在吞咽的時候已經有了阻力吞咽不暢，吞咽的時候更多的出現食管疼痛。 出現食管疼痛一定要來醫院來就診，做上消化道造影的檢查或者是胃鏡檢查，明確食管疼痛的原因。吞東西食管疼，除了食管本身的疾病，一定要做相關疾病的鑒別診斷，比如說心臟疾病或者是胸膜相關性炎癥以及其他的臟器疾病，來醫院做鑒別診斷，對健康保駕護航。