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妊娠期糖尿病孕婦的最佳分娩時間要分不同的情況區(qū)別對待，具體內容如下： 1、對于單純飲食控制血糖達標、無需胰島素治療的妊娠期糖尿病孕婦，如果沒有母兒并發(fā)癥，可以在嚴密監(jiān)護下等待至預產(chǎn)期，到預產(chǎn)期仍未臨產(chǎn)者可以引產(chǎn)終止妊娠； 2、對于孕前糖尿病和需要胰島素治療的妊娠期糖尿病孕婦，如果血糖控制良好，且無母兒并發(fā)癥，嚴密監(jiān)測下在孕39周后可終止妊娠； 3、血糖控制不滿意或者出現(xiàn)母兒并發(fā)癥的孕婦應及時收入院觀察，根據(jù)病情決定終止妊娠時間； 4、糖尿病伴微血管病變或者既往有不良產(chǎn)史者須嚴密監(jiān)護，終止妊娠時間應該個體化。 糖尿病孕婦的分娩方式方面，糖尿病不是剖宮產(chǎn)指征，選擇性剖宮產(chǎn)的指征有糖尿病伴微血管病變及其他產(chǎn)科指征，比如懷疑巨大胎兒、胎盤功能不良、胎位異常等產(chǎn)科指征，妊娠期血糖控制不良、胎兒偏大，尤其是估計胎兒體重在8斤半以上，或者既往有死胎、死產(chǎn)史者，應適當放寬剖宮產(chǎn)手術指征。