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由于位置上鄰近，前交通動(dòng)脈瘤發(fā)生后，其瘤體可以壓迫視神經(jīng)、視交叉，動(dòng)脈瘤形成后可以改變血流動(dòng)力學(xué)，使視神經(jīng)、視交叉的血液供應(yīng)不足。在動(dòng)脈瘤破裂時(shí)，形成的血腫也會(huì)對(duì)視神經(jīng)、視交叉進(jìn)行壓迫。 個(gè)別情況下，前交通動(dòng)脈瘤破裂還可以直接導(dǎo)致視交叉的穿通性撕裂性損傷，約有3%的前交通動(dòng)脈瘤患者有眼部癥狀。常見眼部癥狀有視力下降、視野缺損、視神經(jīng)萎縮、視盤水腫，有時(shí)患者視力正常，僅有畏光癥狀，也可能是前交通動(dòng)脈瘤壓迫了視交叉，困擾也由此產(chǎn)生，視力下降、視野缺損、視神經(jīng)萎縮、視盤水腫等癥狀，均為眼科疾病的常見非特異性癥狀和體征。眼科醫(yī)師不能僅憑這些癥狀就得出病因診斷，尤其是青光眼，前部缺血性的視神經(jīng)病變等，眼科常見的疾病均有上述眼部癥狀和體征。 在臨床上，因?yàn)榍敖煌▌?dòng)脈瘤的壓迫所致的視神經(jīng)萎縮，誤認(rèn)為前部缺血性視神經(jīng)病變，而給予擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)的治療。將前交通動(dòng)脈瘤引起的視盤水腫誤認(rèn)為球后視神經(jīng)炎，給予糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，見到視盤萎縮呈蒼白色，而患者眼壓始終未見升高，誤診為正常眼壓性青光眼，給予局部降眼壓藥物治療，甚至行雙眼抗青光眼手術(shù)治療等。誤診后造成的后果不僅是視力繼續(xù)惡化，還會(huì)耽誤顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的處理，危及患者生命的蛛網(wǎng)膜下腔出血等。所以將具有眼部癥狀和體征的前交通動(dòng)脈瘤患者從普通眼科患者中鑒別出來，及時(shí)加以治療，可以避免漏診和誤診。