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潰瘍穿孔特別是胃穿孔診斷一般較為簡(jiǎn)單，診斷需依據(jù)結(jié)合病史、癥狀、體征和輔助檢查進(jìn)行判斷。患者表現(xiàn)為急性腹痛，性質(zhì)為刀割樣痛，疼痛較為劇烈。體征可以發(fā)現(xiàn)患者腹部呈板狀腹，存在局限性壓痛或全腹壓痛，反跳痛。繼續(xù)發(fā)展有可能出現(xiàn)發(fā)熱，甚至休克表現(xiàn)。 化驗(yàn)會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞升高，腹部平片絕大部分患者會(huì)看到腹腔膈下游離氣體，出現(xiàn)膈下游離氣體為診斷金標(biāo)準(zhǔn)，基本可以確定為上消化道穿孔。對(duì)于部分不明顯較小穿孔，患者癥狀表現(xiàn)可能不典型，需要結(jié)合臨床具體情況。