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泌乳素瘤會影響人的壽命嗎

參與醫生

海南醫學院第二附屬醫院 王苑菲 主治醫師
由于泌乳素瘤99%以上是良性腫瘤,一般不會影響人的壽命,然而無論是巨大腺瘤、大腺瘤,或是微小腺瘤,均可表現為侵襲性生長,因此會影響人的生活質量。如果患者希望得到良好預后,就需要根據腫瘤的性質、大小以及患者配合程度等綜合判斷。泌乳素瘤的治療方法主要有藥物治療、手術治療、放射治療三種方法。雖然手術切除腫瘤消除鞍區占位效應,是目前大多數垂體腺瘤的主要治療方式,但以多巴胺受體激動藥為主的藥物治療仍為泌乳素瘤的首選治療,現已取代手術成為治療泌乳素瘤的主要手段,適合于約90%的泌乳素瘤患者,無論是泌乳素微腺瘤或者是大腺瘤均可應用,可降低泌乳素水平、減少泌乳、縮小腫瘤恢復月經和改善功能,在療效、安全性與改善腺體內分泌功能方面優于手術及放射治療。但無論血清泌乳素水平下降,亦或腺瘤體積縮小,臨床觀察到均可出現可逆性表現,因此需要長期用藥的維持治療,而停用溴隱亭后2年內多數患者高泌乳素血癥可能會復發,腺瘤會繼續生長。泌乳素瘤無論是手術或是放射治療后,都應積極隨訪和處理相關并發癥,進行全面垂體靶腺功能評估。手術后3個月應行磁共振檢查配合垂體靶腺功能評估,可了解腫瘤切除程度與是否復發。
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