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吸入麻醉和注射麻醉的區別
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參與醫生
海南醫學院第二附屬醫院 呂淞 副主任醫師

吸入麻醉和注射麻醉的區別:
1、二者麻醉方式不一樣:吸入麻醉的特點是可以在沒有靜脈通路的情況下就做麻醉,就是沒打針就可以做麻醉,但這種麻醉是需要有麻醉機。注射麻醉就是靜脈麻醉,一定要先打好針,就是的靜脈留置針才能做麻醉;
2、起效速度方面:靜脈麻醉藥的起效比較快,現在的吸入麻醉藥起效也較快,但相對靜脈麻醉藥來說還是要慢;
3、依從性:因為吸入麻醉藥有氣味,所以會有患者不習慣;
4、控制的容易程度:由于吸入麻醉藥是隨著呼吸被吸入肺內起作用,術中需要持續吸入以保證其在肺內的濃度,還可以用呼出氣體監測來顯示體內吸入麻醉藥的濃度。在手術結束或者需要減淺麻醉時,只要關閉或者減小揮發罐。使肺內的麻醉藥物隨著呼吸迅速排出體外,這樣患者就可以在短時間內迅速醒來,而對其他臟器沒有明顯的影響。靜脈麻醉藥一旦進入到體內,就要靠肝腎代謝或自身衰減來消除,可控性不如吸入麻醉好。但現在也有作用時間較短的靜脈麻醉藥,這類藥物可以通過泵注給藥,隨時調整藥量;
5、安全有效性的差別:吸入麻醉藥在體內的代謝和分解非常少,大部分是以原形從肺排出,因此是一種比較安全的麻醉藥,而靜脈麻醉藥的特點是沒有手術室污染和燃燒爆炸的潛在危險,有利于保證工作人員和病人的生命安全。
片面討論吸入麻醉和靜脈麻醉孰優孰劣是不對的,吸入麻醉和靜脈麻醉的選擇,應該由麻醉醫生根據個體情況,權衡利弊來制定。要在麻醉中發揮兩種麻醉方法的優點,避免缺點,最終的目的是給病人提供舒適化的醫療。

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