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多年未懷孕到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)沒有精子，應(yīng)該首先冷靜情緒，準(zhǔn)備以持久戰(zhàn)的思維開始進(jìn)行評(píng)估。首先進(jìn)行生育方面的詳細(xì)檢查，從遺傳學(xué)、基因、內(nèi)分泌、B超等多方面進(jìn)行檢查，具體如下： 1、出現(xiàn)遺傳學(xué)問題，如47，XXY也就是克氏綜合征，這是一個(gè)先天性問題，是無法治療的；出現(xiàn)AZF缺失，也就是無精子因子出現(xiàn)了缺失，導(dǎo)致無精子癥，這種情況下治療是值得商榷的；如果出現(xiàn)遺傳學(xué)問題，即使有可能最終找到精子，對(duì)下一代也可能出現(xiàn)遺傳，所以要慎重考慮，無精子癥如果沒有發(fā)現(xiàn)任何病因者，可以考慮進(jìn)一步試驗(yàn)性的精液治療，一個(gè)生精子的周期大約3個(gè)月左右，所以針對(duì)治療無精者時(shí)，以2-3個(gè)生精周期算，至少要往半年以上的治療； 2、如果是無精子癥，一定準(zhǔn)備打持久戰(zhàn)的思維來進(jìn)行配合醫(yī)生治療，梗阻性無精子癥患者可以直接通過輸精管再和輸精管附睪吻合、精囊鏡等方式進(jìn)行復(fù)通。如果復(fù)通成功，就可以自然懷孕，如果復(fù)通失敗或者是無精子癥，最后通過藥物治療見到精子，可以通過輔助作用就是試管嬰兒，如果無精子癥最終無法獲得自己的精子，可以通過精子庫的精子輔助助孕。