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骨關節炎的診斷標準

參與醫生

中南大學湘雅三醫院 何金深 副主任醫師
為規范國內的診療流程,中華醫學會骨科分會于2018年制定了骨關節炎的診療指南,其中就提到了骨關節炎的診斷標準。以膝關節為例,其診斷標準如下: 1、如果患者反復的膝關節疼痛超過1個月,而且通過站立位拍攝X光片可以提示骨質的增生、關節間隙的狹窄或者軟骨下骨的硬化,也就是放射科經常在報告上體現的膝關節退行性病變,這種情況下就可以診斷為骨性關節炎; 2、如果患者在門診就診的時候還沒有拍攝X光片,在病房直接的主訴是關節疼痛超過1個月,在此基礎上通過評估患者年齡大于50歲,晨僵小于30分鐘,膝關節有骨摩擦感,也可以診斷為骨性關節炎。 骨關節炎大部分情況是機體衰老的自然進程,有系統的治療方案,但是需要與其他類型的關節病相鑒別,比如痛風性關節炎、類風濕關節炎、感染性關節炎等。門診就診時老百姓經常掛在口中的關節有風濕,其實并不是醫學上所謂的類風濕關節炎,而可能僅僅只是骨性關節炎。
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