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膽囊癌術后該怎么護理

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 劉東斌 主任醫師
膽囊癌患者的術后護理主要為逐漸適應飲食的過程。開始的時候,患者可能不愿意攝入一些油膩的飲食,則可以適當地選擇清淡的飲食。一般情況下,患者的飲食可以由清流食、流食、半流食至正常的飲食進行過渡。部分膽囊癌患者術后,可能有引流管,引流管的拔除亦為逐漸進行的過程。行膽道吻合或腸道吻合的膽囊癌患者亦需要通過臨床上的觀察,逐步地進行治療,并使護理團隊加入。膽囊癌患者術后需要定期進行隨訪,主要的隨訪指標包括腫瘤標記物與影像學的檢查。腫瘤標記物主要為CEA、CA19-9兩種,尤其是術前,腫瘤標記物曾經明顯增高的患者,術后應該進行基線的檢查,約每3個月對腫瘤標記物進行對照。如果腫瘤標記物于術前突然升高,術后明顯恢復到正常狀態,而隨訪的過程中,如發現腫瘤標記物突然再次升高,則高度懷疑膽囊癌出現復發或者轉移等情況,臨床上應通過影像學檢查對此類患者進行追蹤,而且患者仍需要進行化療、放療、影像學治療,甚至轉移部位的切除手術。
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