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兒童下丘腦錯構瘤怎么治

參與醫生

鄭州大學第三附屬醫院 張云鶴 主任醫師
藥物治療:性早熟的HH不是真性腫瘤,生長緩慢,腫瘤體積可多年無變化,因此若僅表現為性早熟單一癥狀,可使用促性腺激素釋放激素類藥物,如曲普瑞林,療效肯定,如條件允許應為首選,缺點是價格較高,用藥周期長,通常需堅持治療到正常青春期年齡。手術切除:下述患者可選擇手術治療,性早熟藥物治療無效者,或雖治療有效但用藥期間發生共濟失調,發作性癲癇等神經系統癥狀者,或經濟上無力承擔藥物治療費用者,癡笑性癲癇及其他類型癲癇藥物治療無效者,腫瘤的占位效應造成神經功能障礙者。術式可選擇翼點入路、經胼胝體前穹隆間入路和神經內鏡,隨著影像學的發展及顯微科技技術的提高,下丘腦錯構瘤全切率明顯增加,并取得了良好的效果。錯構瘤全切除后,性早熟癥狀停止,激素水平恢復正常,部分患兒癲癇發作完全停止或發作次數明顯減少。其他治療方法:普通放射治療對HH無效,伽馬刀對伴有癡笑或癲癇大發作的患兒治療效果好,對性早熟患兒理論上有效,但缺乏相應的臨床資料,且手術難度較大,或腫瘤未能全切者可作為輔助治療。
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