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三叉神經痛疼的厲害怎么辦
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參與醫生
銀川市第一人民醫院 張楠 副主任醫師

明確診斷三叉神經痛的患者,其治療方法多種多樣。三叉神經的特點包括有扳機點、有間歇期,排除顱內占位或上頜竇炎、蝶竇炎、篩竇炎等耳鼻喉科疾病,基本可以大概做出三叉神經痛的診斷。其最常見的治療就是口服鎮痛藥物,首選卡馬西平,一般口服進口的卡馬西平200mg。如果治療非常有效,則更進一步證明是原發性三叉神經痛。針對原發性三叉神經痛有效的治療有以下幾種:
1、射頻三叉神經半月節熱凝術:是疼痛科最常用的方法,其原理是把一根針通過卵圓孔或圓孔,放置第一支、第二支或第三支發生病變或聯合病變的部位,以加熱讓三叉神經半月節一部分滅活,患者的疼痛往往可以消失。這種手術方式安全性很強,但是復發率有20%-30%。如果術后再復發,可以反復做,一般做2-3次都可以保證療效和安全性,且可以痊愈,保證不再復發;
2、三叉神經球囊壓迫術:即把三叉神經和血管之間的直接接觸斷掉,解除病變發生的原因。這個手術的風險略高于三叉神經射頻熱凝,但有效程度較高,安全性也比較有保證;
3、采用伽瑪刀治療:該方法安全性應該最高。

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